LET OP!
De volledige en officiële informatie is en blijft altijd de zogenaamde bijsluitertekst, dit is het briefje dat in de (fabrieks-) verpakking is bijgesloten. | U kunt ook veel informatie vinden op de website die veel dokters en apothekers zelf gebruiken > farmacotherapeutischkompas.nl

Mijn vijf meest voorgeschreven middelen (in willekeurige volgorde) zijn:

1 – Agomelatine

  1. een half tot heel uur voor het slapen gaan 1 tablet van 25 mg
  2. u zult een soort “Klaas Vaak” -achtig slaperig gevoel in uw ogen merken
  3. effect op slaap kwaliteit (zoals anders dromen) vrijwel meteen merkbaar
  4. als dat er is, dan volgt de stemming binnen enkele weken
  5. werkt via het dagelijks gelijk zetten van de biologische klok
  6. herstelt het bioritme waardoor “de accu beter wordt bijgeladen”

2 – Mirtazapine drank

  1. de normale antidepressieve dosis was 15 – 30 mg (die gebruikt u dus niet !)
  2. voor de slaap gebruikt u namelijk slechts 1 tot 3 druppels ( 0.8 – 2,5 mg )
  3. de grote fles die in de verpakking geleverd wordt door de fabriek kunt u beter vervangen
  4. gebruik in plaats daarvan een druppelpipet in een bijpassend klein flesje (zie afbeelding)
  5. vlak voor het slapen gaan innemen met wat water (druppel in een bodempje water in een glas)
  6. sommigen hebben baat bij een tweede dosis die u dan in dat zelfde glas met wat water alvast naast uw bed klaar kunt zetten voor later in de nacht (niet lang genoeg doorslapen op 1 druppel)
  7. een enkeling wil slechts een halve druppel gebruiken vanwege aanhoudende dufheid in de ochtend en zelfs dat kan door het bodempje water met die ene druppel maar half leeg te drinken
  8. houdbaar gedurende ongeveer een jaar en niet zoals op de verpakking staat slechts enkele weken

Advies, gebruik een druppel pipet.

3 – Quetiapine

  1. sommige tabletten (bijv 25 of 100 mg) werken meteen, andere zijn lang werkend (MGA = met gereguleerde afgifte bijv 50 of 150 mg)
  2. een soort drietraps raket, het is bijna een ander soort middel in verschillende doseringen
  3. 25 mg is de “anti pieker pil” , dwz. slaap opwekkend en cirkel gedachten stoppend
  4. 150 – 300 mg is de anti depressieve dosering, soms is 50 mg MGA al voldoende
  5. bij een bipolaire aandoening is quetiapine ook stemmings-stabiliserend  (“lithium light”)
  6. anti psychotisch is het middel meestal pas in (zeer hoge) doseringen van 400-1200 mg
  7. pas op: het lezen van de bijsluitertekst of zoeken op internet kan slecht zijn voor uw gezondheid !

4 – Lithium

  1. elke 3 maanden de bloedspiegel in het lab laten meten
  2. meestal streven we naar een spiegel tussen 0,6 en 0,8
  3. merkpreparaten zijn Camcolit en Priadel (beiden 400 mg)
  4. uitscheiding niet zoals gewoonlijk door de lever maar uitsluitend via de nieren; meestal ga je er veel water van drinken en dus ook meer plassen
  5. nierfunctie- en schildklier controle regelmatig nodig, meestal tegelijk met de spiegel

5 – ADHD medicatie zoals methylfenidaat (Ritalin, Concerta, Equasym) of dexamfetamine (Tentin, Elvanse)

  1. vraag bij uw zorgverzekering na welke vergoedingen of bijbetalingen voor u gelden en stap indien mogelijk over naar een maatschappij die wèl rekening met uw situatie wil houden !!
  2. de meeste basis pakketten vergoeden alleen de kortwerkende vormen van methylfenidaat of dexamfetamine, maar voor dexamfetamine bestaan terugbetalings regelingen
  3. enkele langer werkende middelen zijn : Concerta, Elvanse of Strattera (atomoxetine)
  4. website voor opzoeken van kosten van deze (en andere) genees middelen: http://www.medicijnkosten.nl/default.asp?zoek=N06BA04
  5. websites met uitgebreide en actuele vergoedingsinformatie: http://www.balansdigitaal.nl  http://www.impulsdigitaal.nl
  6. En last but not least het meest actuele overzicht vanuit PsyQ : download de PDF hier

Overige medicatie voor dag-en-nacht ritme

  • Topamax (topiramaat) bij nachtmerries

TopiramaatAalbersberg

  • Touristil (Janssen)

In België vrij verkrijgbaar, een prima middel tegen reisziekte en met name zeeziekte voor de (zee-) zeilers onder ons. van harte aanbevolen!

Touristil (TM)

Advies website voor verdere informatie.

Voor meer informatie, of voor informatie over medicatie die niet op deze lijst staan adviseer ik KenMed, kort voor “Het Kennisplatform Medicatie in de Psychiatrie”. Dit is een goeie informatie bron, of “platform”, voor veel voorkomende vormen van psychiatrische medicatie.